O Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo (Cremesp) aprovou uma resolução que estabelece diretrizes para cirurgias plásticas eletivas de caráter estético consideradas extensas, múltiplas ou combinadas. Entre as principais medidas está a definição de um limite de seis horas para a duração desses procedimentos.
A aprovação da Resolução nº 400/2026 foi divulgada pelo conselho em 27 de maio de 2026. Segundo a página oficial do Cremesp, a norma busca orientar a realização de cirurgias estéticas de maior porte a partir de critérios éticos, assistenciais e de segurança.
O tema envolve operações planejadas para fins exclusivamente estéticos que podem reunir diferentes intervenções em uma única internação. Nesses casos, o tempo total do procedimento e a extensão do trauma fisiológico passam a ser fatores relevantes para a avaliação médica, o planejamento da cirurgia e a definição das condições necessárias para o atendimento.
O que estabelece o limite de seis horas
O limite anunciado pelo Cremesp se aplica às cirurgias plásticas eletivas de cunho estético classificadas como extensas, múltiplas ou combinadas. A medida não deve ser interpretada como uma proibição geral da cirurgia plástica nem como uma regra automática para qualquer procedimento realizado por um cirurgião.
Na prática, a resolução estabelece uma referência ético-assistencial para operações que envolvem maior complexidade ou a associação de diferentes técnicas. A análise deve considerar as características do paciente, o tipo de cirurgia planejada, o tempo estimado, a estrutura disponível e a equipe responsável pelo atendimento.
O texto divulgado pelo conselho também destaca a importância de avaliação rigorosa e planejamento individualizado. Esses elementos são especialmente relevantes quando a proposta é realizar vários procedimentos durante a mesma operação, uma prática que pode ser apresentada ao público como forma de concentrar intervenções ou reduzir o número de internações.
Por que cirurgias combinadas exigem atenção
A combinação de cirurgias pode ampliar a duração do ato operatório e aumentar o impacto fisiológico sobre o organismo. Por isso, a decisão de reunir procedimentos não deve se basear apenas na conveniência, no custo ou na expectativa de obter diferentes resultados em uma única etapa.
Para o paciente, a principal consequência da nova diretriz é a necessidade de discutir com o médico, antes da cirurgia, quais intervenções estão sendo propostas, quanto tempo a operação pode durar e quais critérios serão utilizados para avaliar sua segurança. Também é importante compreender que a indicação depende de uma análise clínica individual, e não apenas do desejo de realizar mais de um procedimento simultaneamente.
O planejamento envolve ainda a compatibilidade entre o porte da cirurgia e a estrutura do estabelecimento de saúde. A resolução foi apresentada pelo Cremesp como uma resposta à recorrência de complicações observadas em procedimentos estéticos de maior porte ou na combinação de várias cirurgias em uma única operação.
Regra vale para São Paulo, não para todo o país
Como foi aprovada pelo Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo, a Resolução nº 400/2026 deve ser compreendida no âmbito de atuação do Cremesp. A divulgação da norma não significa, automaticamente, que o limite de seis horas tenha se tornado uma regra nacional aplicável a todos os cirurgiões plásticos, clínicas e hospitais do Brasil.
Também é necessário diferenciar um limite ético-assistencial de uma proibição absoluta. A diretriz estabelece parâmetros para a realização segura de cirurgias eletivas extensas, mas a aplicação prática depende da avaliação do caso, das condições clínicas do paciente, da estrutura hospitalar e da equipe envolvida.
O alcance exato das obrigações, eventuais exceções e os procedimentos abrangidos deve ser conferido no texto integral da resolução. A notícia publicada pelo Cremesp apresenta a aprovação do ato e a referência às seis horas, mas a consulta ao documento completo é necessária para compreender todos os critérios previstos.
Impacto para pacientes e profissionais
Para médicos, clínicas e hospitais, a norma reforça a importância de documentar a indicação, organizar o planejamento cirúrgico e avaliar se a combinação de procedimentos é compatível com as condições oferecidas. Para os pacientes, o anúncio amplia a necessidade de buscar informações claras sobre riscos, duração estimada e justificativa para a realização de cirurgias associadas.
A medida também cria um contraponto à divulgação de cirurgias combinadas como soluções simples para concentrar tratamentos. Em procedimentos estéticos invasivos, a decisão deve ser tomada com base em critérios médicos e de segurança, considerando não apenas o resultado esperado, mas também o tempo de exposição à cirurgia e a capacidade de acompanhamento adequado.
Assim, o limite de seis horas definido pelo Cremesp passa a integrar o debate sobre segurança em cirurgias plásticas estéticas no estado de São Paulo. A resolução coloca o tempo operatório, o planejamento individualizado e a avaliação da estrutura assistencial no centro da discussão sobre procedimentos extensos, múltiplos ou combinados.
